中耳に炎症が生じた状態で、一般には外耳炎からの二次感染によっておこります。

中耳炎にかかったネコは、かゆがる様な症状はなく、むしろ耳（頭）を傾けて
痛がり、病気の耳の方に回転するような動作が見られます。
症状が進むと歩き方が不確かになり、平衡が失われてよろよろするようになります。

多くの場合、外耳炎が進行して鼓膜に穴をあけ、炎症が中耳にまで広がり中耳炎になります。
外耳道の治療中に不適切な器具を使って鼓膜に傷をつけ、
それによって中耳が感染することもあります。

また、鼻につながっている耳管を経由して、炎症が中耳に広がることもあります。

里長では外耳炎の治療に準じます。
ただし、薬液による耳の洗浄は行いません。
中耳炎は抗生物質だけではなかなか快方に向かわないこともあり、
そのような場合は手術（鼓膜穿刺）を行うこともあります。